أورام الغدة الكظرية

الغدد فوق الكلى (الغدد الكظرية) عبارة عن عضوين غديين فوق الكليتين مباشرة وهما مسئولتان عن إفراز بعض الهرمونات التي لها أهمية حيوية.الكتل التي يتم إكتشافها بالمصادفة في الغدة الكظرية شائعة

توترها خاصة مع التقدم في السن. وبشكل عام عادة ما تكون هذه الكتل حميدة ولا تتطلب أي علاج جراحي كما أنها لا تسبب إفرازا مفرطا للهرمونات.

ما هي الأعراض ؟

إذا كانت الكتلة تسبب إفراز الهرمونات، فإنها مع الهرمون المُفرز قد تسبب مشاكل مثل إرتفاع ضغط الدم، الخفقان، التعرق، زيادة الوزن، زييادة نمو الشعر، زيادة الدهون في الوجه والبطن، الصداع، التهيج، حب الشباب والإختلالات الجنسية بسبب الهرمون.

إذا كانت الكتلة قد كبرت كثيرا، فذلك قد يؤدي لظهور نتائج ضغط (إمساك، آلام في البطن، إلخ) وإذا كانت الكتلة المحسوسة الموجودة في البطن قد إنتشرت وأثرت على عضو بعيد فقد يرافق ذلك شكاوى مثل (السعال، آلام في العظام، يرقان، إرتباك، إلخ).

كيف يتم التشخيص ؟

يتمثل النهج السريري في التمييز بين الحميدة / الخبيثة بواسطة الفحوصات الإشعاعية، وكشف ما إذا كان هناك إفراز مفرط للهرمون مرتبط بالكتلة بواسطة إختلارات الهرمون. يمكن التمييز بين أورام الغدة الكظرية الحميدة / الخبيثة بقوة تزيد عن 90% بإستخدام التصوير المقطعي المحوسب (BT) أو إختبارات الرنين المغناطيسي (MR).

متى يُنصح بالجراحة ؟

يُوصى بها في حالات الكتل المشبوهة، أو عند إكتشاف إفراط في إفرازات الهرمون مرتبطة بالكتلة، إذا كان حجم الكتلة أكبر من 4 سم، أو إذا كان حجم الكتلة يزداد أكثر من 10 ملم في المتابعة السنوية. إذا كان الورم وظيفيا، أي إذا كان يُنتج هرمونا فينبغي أولا تقديم العلاج الدوائي بالتنسيق مع أخصائي الغدد الصماء، وبعد السيطرة على كل شيء يجب التخطيط للجراحة.

بشكل عام، تتم متابعة الكتل (أورام الغدة الكظرية) التي يقل حجمها عن 4 سم الحميدة والتي لا تسبب إفرازا مفرطا للهرمونات بدون جراحة. وعادة ما تكون المتابعة لحجم الكتلة وزيادة الهرمونات المشبوهة كافية إذا تمت على فترات لـ 6 أشهر أو سنة واحدة.

إذا تم إتخاذ قرار الجراحة، فيمكن إجراء العملية بطريقة المنظار، الروبوت أو بطريقة الجراحة المفتوحة. جراحة المنظار والجراحة الروبوتية هي المعيار الذهبي في أيدي ذوي الخبرة، وهي توفر العديد من المزايا. من الناحية الجمالية فهي تحمي من أثر شق كبير وتوفر فترة شفاء سريعة ومريحة.

<ملاحظة: محتوى الصفحة للأغراض الإعلامية فقط، يرجى إستشارة طبيبك للتشخيص والعلاج

اوصل لي

Adrenal Tümörler - Böbrek üstü bezleri
Adrenal Tümörler - Böbrek üstü bezleri
Adrenal Tümörler - Böbrek üstü bezi hastalıkları