تنظير الحالب (URS)

هي طريقة جراحية بالمنظار (مغلقة) تستخدم في علاج حصوات الحالب(القناة الدقيقة التي تربط المثانة بالكلى), ويتم إجراؤها عن طريق الدخول عبر القناة البولية.

كيف يتم إجراؤها ؟

يتم إجراؤها تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي (التخدير من الخاصرة). يمكن إستخدام المناظير الصلبة أو المناظير المرنة أثنا إجراء العملية، ويتم تسمية العملية وفقا للجهاز المستخدم. يُوضع المريض على ظهره في وضعية الولادة. يتم تفتيت الحصى إلى قطع صغيرة جدا بواسطة جهاز تفتيت الحصى بالليزر الذي يتم إرساله من خلال المنظار الداخلي. يمكن إزالة الأجزاء المتفتتة من الحصى بمساعدة أدوات تُعرف بإسمBasket catheter (القثطار المركزي المدخل محيطيا) إذا لزم الأمر. إذا كانت الحصى كبيرة جدا، وتسببت في إحداث ورم في جدار القناة أو إذا حصل جرح فيها عندئذ يمكن وضع دعامة بين الكلى والمثانة للسماح بتدفق البول. تتم إزالة هذه الدعامة بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين .

ما هي مزاياها ؟

نظرا لعدم إحداث شق أو ثقب أثناء الإجراء، يمكن إخراج المريض في نفس اليوم لكي يعود إلى حياته اليومية في اليوم التالي. إنها طريقة فعالة وآمنة للجراحة مع فرصة عالية جدا للنجاح ومعدل منخفض من المضاعفات (الآثار الجانبية غير المرغوب فيها). يمكن إجراؤها بأمان على جميع المرضى بإستثناء المصابين بعدوى نشطة في المسالك البولية./p>

هل يوجد لها مخاطر ؟

رغم أنها إجراء مغلق (بالمنظار) إلا أنها تحتوي على بعض المخاطر. في حال أن تكون القناة ضيقة جدا بحيث يتعذر تمرير المنظار بداخلها، فيمكن تأجيل الإجراء إلى جلسة ثانية عن طريق وضع دعامة. أكثر المضاعفات التي يُخشى منها أثناء الإجراء هو إصابة القناة أو تمزقها. في حين أن معظم هذه الإصابات تلتئم بالدعامة، غير أنه في حالة التمزق أو الإصابات البليغة فإن ذلك يتطلب تدخلا جراحيا. تُعتبر العدوى والحرارة والنزيف والتي تتطلب علاجا بالمضادات الحيوية؛ من المضاعفات النادرة التي يمكن حدوثها عقب الإجراء. يُعتبر التحضير الدقيق قبل الإجراء وإستخدام الأدوات الدقيقة إضافة إلى الخبرة الجراحية أمرا ضروريا لتجنب مثل هذه المضاعفات غير المرغوب فيها.

تجاربي في تنظير الحالب

خلال الـ 15 عاما الأخيرة قمت بتنفيذ أكثر من 1000 عملية لتنظير الحالب، ونتيجة لخبرتي، فقد قمت بتطبيق هذا التدخل الجراحي بمعدل نجاح يفوق 99%.

لدي أكثر من 80 مقالة علمية منشورة في مجلات دولية عن جراحة الحصى بواسطة المنظار. لقد شاركت تجربتي بموضوع جراحات الحصى كمتحدث في أكثر من 100 إجتماع وطني ودولي ولا أزال

ملاحظة: محتوى الصفحة للأغراض الإعلامية فقط، يرجى إستشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.